2024‑04
26什么是远视储备?
正常情况下,每个人在出生时都处于远视状态,有相应的生理性远视,也称为“远视储备”,随着眼睛生长发育,远视度数逐渐降低趋于正视。
虽然远视储备可以对抗未来发展成为近视,但远视储备也并非越多越好。
不同年龄段儿童的远视储备不一样,目前还没有一个的标准。根据上海市眼病防治中心的研究,3岁儿童应保证有300度左右的远视,6岁儿童应有200度左右远视,10岁儿童应有100度左右远视,13岁儿童应有50度左右远视,可作为参考。
每个儿童的远视储备情况有较大的个体差异。我们不会以平均身高去评估每个孩子的生长发育情况,同样的道理,在评估有无近视风险时,更建议观察远视储备的动态变化,而不是只看一次的检查结果。
远视储备过多有什么影响?
正常屈光状态的眼睛(正视眼),外界物体的反射光线能精que聚焦在视网膜上,从而获得清晰的图像,近视眼的图像焦点位于视网膜之前,远视眼的图像焦点位于视网膜后面。
正视(焦点在视网膜上)
近视(焦点在视网膜前)
远视(焦点在视网膜后)
远视眼的图像焦点在视网膜后面,理论上会出现视物不清,但因为生理性远视一般为低度的远视,可以使用调节进行代偿,所以不影响视力。
而当远视度数过高,则会出现以下几种情况:
1. 当远视度数过高,调节不能代偿,就会像文章开始提到的儿童,导致弱视。
2. 当远视度数过高,过度使用调节,容易引起眼睛不适,发生视疲劳。
3. 过度使用调节,还可能会造成两只眼睛内聚增加,引起内斜视,称屈光调节性内斜视。
所以远视储备并不是越多越好。
远视储备过多应该怎么办?
生理性的远视不需要屈光矫正,保证足够的户外时间,科学用眼,定期检查,防止远视储备消耗过快,增加近视风险。
而远视度数过高,则需要屈光矫正,通过配戴远视眼镜,可以将原本在视网膜后的图像焦点前移到视网膜上。具体要结合儿童的年龄,视力,眼位等情况做出处理,还需要定期复诊,根据复查情况调整眼镜度数。
远视储备过多需要预防近视吗?
针对远视度数过高的儿童,使用合适的眼镜进行屈光矫正后,远视度数会随着年龄增长而自然降低。
如果远视度数降低过快,会从远视度数过高变成远视度数过低,也就是远视储备不足的状态,所以即使是远视度数过高,也不能掉以轻心,同样需要预防近视。
定期检查,注意户外时间和科学用眼,否则也有发生近视的风险。