近视手术与白内障手术的关系
近视手术和白内障手术是不同部位、不同时期的手术。近视手术作用于角膜(激光类)或前房(ICL),白内障手术作用于眼内晶状体。两者不冲突,做过近视手术后仍然可以做白内障手术。
白内障手术的原理是取出混浊的自身晶状体,植入人工晶体。做过激光近视手术后,角膜曲率发生改变,人工晶体度数的计算公式需要修正。做过ICL的患者,白内障手术时可以先取出ICL晶体,再做白内障手术植入人工晶体。
不同近视术式对白内障手术的影响
全飞秒/半飞秒:改变了角膜曲率,白内障手术前需要用特殊公式(如Barrett True-K或Haigis-L公式)计算人工晶体度数。术前需提供近视手术前的角膜曲率数据。
表层全激光:同样改变了角膜曲率,处理方式同全飞秒/半飞秒。
ICL晶体植入:白内障手术时可以先取出ICL晶体再植入人工晶体,或两步同时完成。ICL不改变角膜曲率,人工晶体度数计算不受影响。
如何为未来做准备
保留近视手术的完整记录(手术方式、术前角膜曲率、矫正度数等),这些数据对未来的白内障手术至关重要。贵阳佰视佳眼科保存每位患者的手术档案,患者可在需要时调取。
建议做过近视手术的人群在40岁后定期检查晶状体状态。如发现白内障进展,提前与白内障医生沟通近视手术史,制定手术方案。
